不孕不育
不孕不育
遇到不孕不育,要做哪些检查?
2023-01-04 来源:上海嘉华医院
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  遇到不孕不育,要做哪些检查?医学上,如果一年内没有采取避孕措施,正常性生活而没有成功怀孕,则视为不孕。主要分为原发性不孕和继发性不孕。原发性不孕从不受孕;继发性不孕是怀孕后的不孕。不孕症是一个常见问题,至少影响10% ~ 15%的育龄夫妇。不育的原因分为男性不育和女性不育。

  那么,如果你不幸患有不孕症,应该做哪些检查呢?

  女方检查:

  1、体格进行检查:检查以及生殖器和第二性征发育,身高标准体重、生长系统发育、多毛、溢乳等;必要时行胸片检查可以排除结核、MRI检查排除垂体组织病变等。

  2.超声检查:超声检查是诊断不孕症的常用方法。具有无创伤、方便、检出率和准确率高的优点,并可通过摄像头记录下来进行比对。b超可以发现子宫和卵巢的病变。持续b超监测卵泡发育、排卵、黄体形成等体征对不孕症的诊断有很大帮助。b型超声可显示卵巢窦卵泡的数量,以判断卵巢储备功能。

  3.测量排卵和内分泌功能的常用方法有基础体温测量、宫颈粘液评分、血清内分泌激素测量和 B 超监测卵泡发育和排卵。检测血清 FSH、 LH、 E2、 P、 TSH、 PRL 水平。月经周期第2-5天检测血清基础内分泌水平,可以反映卵巢的基本状态、储备能力或某些病理状态。黄体中期血清 E、 P 水平可反映卵巢黄体功能。基础卵泡刺激素水平升高表明卵巢储备减少,基础 lhfsh ≥2和 t 升高可能有助于诊断多囊卵巢综合症。测量甲状腺、肾上腺皮质和其他内分泌功能,以排除导致卵巢功能障碍的全身内分泌异常。

  4、输卵管进行通畅工程试验研究主要有:子宫通过输卵管通液术、子宫输卵管碘液造影,腹腔镜可以直视下行影响输卵管通液(美蓝液)。输卵管通液术是一种具有简便使用价廉的检查工作方法,但准确率水平不高。子宫输卵管碘液造影能显示治疗子宫和输卵管发生情况。在腹腔镜直视下行输卵管通液是更客观需要准确的方法。

  5、宫颈和子宫进行情况可以检查:除常规治疗妇科疾病检查外,可采用阴道、宫颈细胞分泌物细胞学、细菌学和病原体相关检查、宫颈粘液评分标准以及对于性交后试验(PTC)等。必要时行宫腔镜或腹腔镜技术检查。

  6. 生殖免疫学检查: 包括精子抗原、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。

  7. 基因检查: 染色体等。