案例分享
3月11日,我院妇科团队为一名74岁女性患者完成“阴式子宫全切术+双侧附件切除+阴道前后壁修复手术”。

患者曹阿姨,74岁,以往月经规律,经量中等。近半年来发现自己阴道有肿物脱出,伴腰酸、下坠感等现象,站立过久及劳累时加重,咳嗽及喷嚏时有少许尿液溢出。患者近10天来发现阴道肿物脱出后无法还纳,伴小便困难及出血,于是来到我院妇科就诊。
经我院妇科检查发现,阴道口外可见宫颈及子宫体全部脱出,大小约10cm;阴道粘膜萎缩;宫颈重度糜烂样改变;伴有接触性出血。究其原因,是曹阿姨在产后休息不佳,仅10天左右便开始负重干活。
与患者充分沟通确认病情后,妇科门诊医师黄卫霞以“子宫脱垂3度及阴道后壁脱垂3度”将患者收住入院。
经过充分的评估和准备,手术于3月12日如期进行,由我院妇科曹培勇主任、罗瑛医师、沈冰园医师担任手术医师。我院曹培勇主任已深耕妇科微创手术数十年,对于此类手术拥有一定的经验。


手术过程非常顺利,手术切口小、恢复快、视野更加清晰、探查范围广泛、出血少,对正常生理功能影响较小,术后患者和家属非常满意,目前患者正在术后观察中。

一次就诊,360°+1℃呵护!嘉华妇科将继续着力提升妇科技术能力和服务水平的建设,为更多女性群众的生命安全和身体健康保驾护航。
01子宫切除后需要注意哪些事项?
子宫切除术后3个月内需要注意以下事项
1.合理休息与适量运动
手术后需要适量的活动促进机体恢复,不要一直躺在床上不动。因为长期卧床可能会导致血管内血流缓慢、血栓形成,血栓一旦脱落可能导致致命的急性肺栓塞。
当然,运动需要适量,切不可过度劳累。
2.预防伤口感染
要保持伤口的干燥与清洁,避免感染,必要时可用消毒药清洁。经腹腔镜手术的患者尤其要注意脐孔伤口的卫生和干燥。如果伤口出现红肿、疼痛或渗液,提示伤口有感染可能,必须及时到医院就诊和处理。除了腹部的伤口,还有一个伤口在阴道里,我们通常让患者带一盒甲硝唑栓回家,每天阴道里轻轻塞一粒,以促进阴道顶伤口尽早愈合。如果阴道一直有脓性分泌物,也要及时到医院就诊。
3.导尿管护理
如是接受广泛全子宫切除术的病人,由于手术范围广,膀胱功能需要相当长一段时间才能逐步恢复,因此大多数需要带着导尿管回家,这就需要注意导尿管的护理,如保持外阴清洁、每周更换两次集尿袋。
还需要注意观察导尿管引流出来的小便情况,通常是清澈透明的,如果变得浑浊,就可能出现了尿路感染,必须及时就诊。另外,导尿管可能会出现堵塞,如果几个小时内一点小便也没有,很有可能是堵塞,必须马上到医院处理。
4.按时复查
术后一个月应到医院复查,请医生看看恢复情况。同时,应根据病理报告等情况决定是否需要后续治疗。
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