结石外科
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胆囊结石的典型症状
2024-05-20 来源:上海嘉华医院
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发热与颤抖:这些症状与胆囊炎症的程度相关联。特别地,坏疽性或化脓性胆囊炎可能导致严重的寒战与高热。

消化系统反应:胆囊结石急性发作后续于腹痛,常常伴随恶心、呕吐等消化系统症状。呕吐物通常包含胃内残留物,且呕吐之后腹痛并不会显著减轻。急性发作过后,患者可能对油腻食物产生厌恶感,伴有腹胀及消化不良等问题。

黄疸现象:部分胆囊结石患者经历短暂的黄疸,这通常发生在剧烈腹痛之后,且黄疸程度较轻。当胆囊结石伴随胆管炎时,肿大的胆囊可能压迫胆总管导致部分阻塞,或是因感染引发肝细胞暂时性损伤,同样可引起黄疸,表现为眼白(巩膜)变黄。

腹部疼痛:作为胆囊结石的主要临床表现之一,腹痛在病情发作时尤为典型,表现为上腹部或右上腹部突发的、痉挛性的疼痛,疼痛逐渐加剧并可能向右肩背部放射。这种疼痛源于结石自胆囊移行至胆囊管造成的梗阻。结石堵塞导致胆囊内压力上升,胆囊平滑肌因此收缩和痉挛,试图排出结石而引发剧烈的绞痛。
 

超过九成的胆绞痛案例属于突发性质,常常在饱食、过度劳动或激烈运动之后袭来。当患者处于平躺状态,结石更易滑入胆囊管中,有些个案会在深夜骤然发病。除了剧烈的疼痛,患者还可能感到极度不适,难以保持静卧,翻来覆去,情绪烦躁,大量出汗,面色显得苍白。这样的疼痛发作可持续十分钟至数小时不等,并且可能连续数日方能逐步减轻。当疼痛减轻或消失时,通常是结石退回胆囊的信号,伴随这一过程,其他相关症状也会随之消散。

上海嘉华医院温馨提醒:上述描述概括了胆囊结石的典型症状,但值得注意的是,不是所有胆石病患者都会表现出这些全部症状。确切诊断应综合病史资料与专业检查结果。实际上,胆石病的表现形式——包括症状与体征——与结石的位置、大小、是否引发堵塞及是否存在感染等情况紧密相关。