健康科普
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日本流感大爆发预警!归国必看上海抗病毒全攻略!
2025-02-04 来源:上海嘉华医院
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 必须知道的3件事
1.吃药时机:发烧24小时内吃最有效!超过48小时基本白吃。
2.全面检查:不要觉得就是个普通感冒硬抗,要去医院做全面检查。
3.乱吃药=白遭罪!不要随便就找感冒药吃,得了流感以后要选抗病毒的药吃,比如奥司他韦和玛巴洛沙韦。

先说重点:两种药到底怎么选?
👉 家里有孩子/孕妇:选奥司他韦(草莓味颗粒,医保能报)  
👉 打工人急着上班:选玛巴洛沙韦(吃1次就行,但贵且自费)
奥司他韦(Oseltamivir)和玛巴洛沙韦(Baloxavir marboxil)都是用于治疗流感的抗病毒药物,它们的作用机制、适用人群、用药方式等方面有所不同。以下是这两种药物的一些基本信息:
 
 奥司他韦
- 作用机制:属于神经氨酸酶抑制剂,通过阻止病毒从已被感染的细胞中释放来减少病毒扩散。
- 适用人群:适用于成人和1岁及以上的儿童,包括孕妇在医生指导下使用。对于高危人群如老年人、患有慢性疾病的人群等特别重要。
- 用药方式:通常需要连续服用5天,每天两次。可以与食物一起服用或分开服用,以提高某些患者的耐受性。
- 不良反应:常见的不良反应包括恶心、呕吐、头痛等,部分患者可能出现精神异常症状。
 
 玛巴洛沙韦
- 作用机制:是一种帽依赖性核酸内切酶抑制剂,它通过干扰病毒RNA的合成过程来阻止病毒复制。
- 适用人群:适用于12岁以上且体重至少40公斤的儿童和成人。不推荐孕妇使用。
- 用药方式:只需单次服用即可,根据病人的体重确定剂量。应避免与含有多价阳离子的药物同时服用,以免影响药效。
- 不良反应:常见的不良反应有腹泻、支气管炎、鼻窦炎等。
 
 比较
- 依从性:玛巴洛沙韦由于是单次给药,在依从性方面优于需要多次服药的奥司他韦。
- 预防用途:奥司他韦可用于流感暴露后的预防;而玛巴洛沙韦在我国尚未批准用于预防目的。
- 费用:奥司他韦因仿制药的存在价格相对较低,而玛巴洛沙韦作为新药价格较高。
- 安全性:玛巴洛沙韦总体上耐受性较好,奥司他韦可能有一些胃肠道副作用以及罕见的精神系统副作用。
 
选择哪种药物应该基于医生的专业建议,并考虑个人的具体情况,比如年龄、健康状况、过敏史等因素。不建议自行决定用药。如果出现流感症状,应及时就医并按照医嘱进行治疗。