都已成功“阳康”

　　或是正走在“阳康”的路上

　　而阳康后的你

　　是不是也会时不时的咳嗽

　　咳咳不断

　　害怕自己变成了“白肺”

　　其实这时

　　最建议大家去做一个全身体检

　　尤其是对肺部的检查

　　看看“白肺”是不是悄悄地接近了自己

　　一、什么是白肺呢?

　　健康的肺是由通气功能正常的肺泡组成，这样的肺泡充满了空气，在 X 光和 CT 上都是透光的，并且显示为“黑色”。

　　但如果肺部有严重的疾病，比如肺炎或者肺部肿瘤，或者有大量的积液，让健康的肺泡组织被破坏。肺里的密度增高，透光性变差，这时在 X 光和 CT 上就表现为一种烟雾笼罩的“白色”。

　　随着肺部受到破坏的部分越来越多，白色的范围会逐渐扩大。当白色覆盖到至少一半的肺(也有说法大致认为白色面积达到 70%～80%)时，通常就被叫做“白肺”。

　　也就说，当“白肺”出现，可能代表着肺部问题已经比较严重了。

　　二、肺部检查的重要性

　　肺功能检查，主要用于评估肺通气功能和换气功能，不仅可以查出早期肺部及其它部位的病变，排除支气管哮喘、肺气肿、慢性支气管炎、间质性肺病等疾病，而且可以帮助鉴定患者呼吸困难的原因，判断气道阻塞的部位，并评估肺部疾病病情的严重程度。

　　哪些人是“白肺”的重点人群

　　①年龄 65 岁以上

　　②免疫抑制状态，比如长期使用激素等

　　注意，免疫抑制并不是“免疫差”。免疫抑制状态，是指正常的免疫功能因为疾病或者药物受到了影响，如艾滋病、器官移植的患者等，长期服用免疫抑制剂、服用激素、以及患有类风湿疾病的人，都属于免疫抑制。

　　③有重要器官慢性疾病史(比如心脑肾肺等)

　　这个比较好理解，有心脏病的、有中风史的、有慢性肾脏病的、在透析的患者，还有肺气肿的患者，以及一些长期需要呼吸机帮忙呼吸的人群。

　　④有多种并存疾病

　　有些患者虽然病情不如上面的重，但是有多种疾病，比如既有心脏病，又有肺病，然后肾脏还不好，也需要小心。

　　⑤病情进展快的患者

　　如果感染之后，患者迅速出现了血氧饱和度下降，低于 94%，尤其发生在上面的这些高危人群身上，就更需要小心，说明损伤累积到了肺部，需要去医院密切监测。

　　三、哪些情况一定要做肺部检查?

　　如果属于上述高风险人群，以下五个指标可以帮助快速排查，有任何一条都代表要警惕起来，及时就医：

　　①高热不退，比如持续 5 天，还在 39℃ 以上;

　　②呼吸急促，一分钟到 30 次(正常成人一分钟呼吸在 20 次以下);

　　③体温恢复正常 1～2 天，突然又出现了 39℃ 以上的高热，伴有呼吸急促;

　　④精神状态很差，一天不如一天，或不见好转;

　　⑤血氧饱和度仪检测，血氧饱和度低于 93%。

　　(老年人血氧低于 95% 需多加观察)

　　特别要当心的是，体温数字不是病情轻重的硬性标准，尤其是老年人，基础体温通常偏低，感染后可能不发烧或仅轻微低烧，并不代表情况良好。

　　如果老人感染后血氧出现下降(相比日常数值下降超过 5)，或者有憋气、胸闷的情况，一定要警惕。